Los diversos cambios que implica la adolescencia en las mujeres tanto a nivel físico como fisiológico, hacen parte de esa transición en la que se marca el fin de la niñez y el principio de una etapa adulta. Precisamente, el ciclo menstrual hace parte de ese proceso normal de la pubertad y del crecimiento que se experimenta en esta etapa de la vida.
De esta manera, la menstruación como parte de ese proceso natural de las mujeres, tiene diversas incógnitas sobre la manera de asumirla. Comprender los desafíos y experiencias del ciclo menstrual es necesario para manejarlo de forma saludable. Por ello, más allá de una explicación biológica para dar su significado, se deben aportar otros criterios que respondan a información que aporte valor para asumir este episodio apropiadamente.
La doctora Dayhana Pinto, ginecóloga y obstetra de los Centros Médicos Colmédica, comparte cuáles son los trastornos más frecuentes que se presentan en la menstruación y las recomendaciones para contrarrestar sus síntomas.
Qué es la menstruación
La menstruación es la descamación y expulsión de la capa interna del útero (llamada endometrio) a manera de sangrado. Es un acontecimiento periódico que por lo general sucede cada mes. De ahí su nombre, derivado del latín menstruus, que sucede cada mes y del griego mene (luna) por la fase del ciclo lunar que ocurre cada 28 días.
De este modo, este proceso que es normal que acontezca cada 22 a 35 días, con una duración de 3 y 4 días, es el inicio de la época fértil de la mujer, el cual está determinado por su primera menstruación (denominado menarquia) y que se produce regularmente entre los 9 y 16 años, cuando todas las partes del sistema reproductivo han madurado y funcionan de forma conjunta.
La causa de que la capa de útero se desprenda en cada sangrado cíclico es porque no se generó un embarazo. Esta capa es la que está encargada de albergar y anidar la gestación. Cuando no ocurre esta situación se evacua para regenerarse y crear un nuevo ambiente óptimo para una nueva posibilidad de embarazo en el siguiente ciclo.
Cuándo aparece el ciclo menstrual
Es habitual que la menstruación se presente cada 14 días después de la ovulación. Para que haya menstruación debe existir este proceso que consiste en la liberación del óvulo, que es el gameto femenino o las células sexuales de la mujer, encargada de recibir el espermatozoide (célula masculina) para generar una nueva vida.
Cuando esta unión no se lleva a cabo, no se consigue el embarazo y por lo tanto 14 días (aproximadamente) después el endometrio se desprende. La menarquia o primera menstruación es normal que ocurra a partir de los 9 años hasta los 16 años de edad. Antes de este rango no debe ocurrir y de presentarse después de los 16, es probable que exista alguna alteración que debe ser consultada con un médico especialista.
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Trastornos más comunes del ciclo menstrual en la adolescencia
Los trastornos más comunes son:
– Falta de sangrado menstrual: cuando la menstruación no se ha presentado a los 16 años, se retrasa más de 35 días o incluso se deja de tener. Son trastornos derivados por la falta de ovulación y complicaciones hormonales como: ovario poliquístico (ovarios de mayor tamaño) o inmadurez del sistema reproductor que se alcanza hasta los 18 años y que generan irregularidad en el ciclo.
– Alteraciones a nivel del sistema nervioso central: una complicación que se caracteriza porque no se envía de manera adecuada la información al ovario para su normal funcionamiento. Por ejemplo, los trastornos en la alimentación.
– Variaciones en el sangrado: que se puede manifestar de forma abundante, frecuente y prolongada. Es prioritario descartar cualquier alteración en la coagulación de acuerdo al diagnóstico de un especialista de la salud.
Para la doctora Pinto en el proceso del ciclo menstrual en la adolescencia, la menarquia implica el inicio de la etapa reproductiva femenina. Por tanto, es importante contar con una asesoría anticonceptiva, en la que prevalezca el uso del preservativo y se pondere la vacunación contra el virus del papiloma humano, si aún no ha sido aplicada.
Recomendaciones para controlar la menstruación en la adolescencia
En general es importante hacer un acompañamiento desde el cómo afrontar la menstruación de acuerdo a la manera como se manifiestan sus síntomas. Cada mujer experimenta este periodo de diferentes formas. Por ello, al abordar este tema es importante hacerlo de forma sencilla explicando su funcionamiento y siempre adaptándose a su lenguaje. Te compartimos algunas recomendaciones:
1. Controlar los síntomas: en primer lugar, se debe atender los síntomas que en cada caso presentan variaciones distintivas. La analgesia (desaparición, natural o provocada, de cualquier sensación de dolor), junto a una bebida caliente y la aplicación de calor en la zona pélvica y lumbar, son prácticas que ayudan a mitigar los dolores que se puedan presentar. A su vez, consultar con el médico cuando las manifestaciones de la menstruación se presentan con trastornos. Es relevante para determinar si existe una causa tratable y mejorar la calidad de vida de la paciente.
2. Higiene responsable: pero no excesiva es muy importante. Hábitos como el cambio de absorbente, sea toalla higiénica, tampón o copa menstrual de manera regular, no superando las 4 horas, aunque no esté sucia.
3. Distinguir las características del ciclo menstrual: con la identificación de signos como la duración y la frecuencia para reconocer cuando se sale de lo normal y mantener el control del día en que inicia el sangrado menstrual y el lapso que suele durar. Actualmente, existen diversas aplicaciones móviles de control del ciclo, una herramienta valiosa para controlar el proceso apropiadamente.
En general, si bien el ciclo menstrual puede producir gran ansiedad y dudas en relación a la normalidad de su desarrollo, lo importante es afrontarlo basados en el conocimiento y reconocimiento de las características propias de la menstruación. Ante la presencia de signos que evidencien un trastorno en la normalidad del proceso, se hace menester consultar con el médico especialista para que identifique las causas que puedan estar afectando a la adolescente en esta etapa.
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